Rakovina děložního čípku je typ rakoviny, který se vyvíjí v buňkách děložního čípku, což je spodní část dělohy, která se napojuje na vagínu.
Jak vzniká rakovina děložního čípku?
Tento druh rakoviny je nejčastěji způsoben infekcí lidským papilomavirem (HPV). Existuje více než 100 typů HPV, ale pouze některé jsou spojeny s rizikem vzniku rakoviny děložního čípku. Nejrizikovějšími typy jsou HPV-16 a HPV-18, které jsou zodpovědné za většinu případů rakoviny děložního čípku. Dlouhodobá infekce HPV a exprese onkogenů vede k progresi předrakovinných změn v buňkách děložního čípku. Tyto změny se označují jako cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN) a jsou klasifikovány podle stupně závažnosti:
- CIN 1: Mírné dysplastické změny, které často spontánně regredují.
- CIN 2: Středně těžké dysplastické změny.
- CIN 3: Těžké dysplastické změny, které mohou progredovat do invazivní rakoviny.
Pokud se předrakovinné změny (CIN) neléčí, mohou postupovat do invazivní rakoviny děložního čípku. Tento proces může trvat několik let, ale i desetiletí. Invazivní rakovina znamená, že rakovinné buňky pronikly přes bazální membránu do hlubších vrstev tkáně a mohou se šířit do okolních tkání a orgánů.
Příznaky rakoviny děložního čípku mohou zahrnovat:
- Abnormální vaginální krvácení (mezi menstruacemi, po pohlavním styku nebo po menopauze)
- Bolest v oblasti pánve
- Bolest při pohlavním styku
- Neobvyklý vaginální výtok
Jak dlouho se vyvíjí rakovina děložního čípku?
Vývoj rakoviny děložního čípku je obvykle dlouhodobý proces, který může trvat několik let až desetiletí.
Faktory zvyšující riziko vzniku rakoviny děložního čípku:
- Pohlavní styk v mladém věku: Brzký začátek sexuální aktivity může zvýšit riziko infekce HPV.
- Více sexuálních partnerů: Zvýšený počet partnerů zvyšuje pravděpodobnost vystavení HPV.
- Oslabený imunitní systém: Imunosupresivní stavy, jako je HIV, snižují schopnost těla bojovat proti HPV infekci.
- Kouření: Toxiny z cigaretového kouře mohou poškodit DNA buněk děložního čípku.
- Dlouhodobé užívání perorálních antikoncepčních prostředků: Některé studie naznačují souvislost mezi dlouhodobým užíváním perorální antikoncepce a zvýšeným rizikem rakoviny děložního čípku.
Diagnostika:
Diagnostika rakoviny děložního čípku často začíná pravidelnými gynekologickými prohlídkami, které mohou zahrnovat Pap test (Pap stěr) a testování na HPV. Tyto testy mohou odhalit předrakovinné změny v buňkách děložního čípku, které lze léčit dříve, než se z nich vyvine rakovina.
Prevence:
- Očkování proti HPV: HPV vakcíny jsou vysoce účinné v prevenci infekce nejrizikovějšími typy HPV.
- Pravidelné gynekologické prohlídky a Pap testy: Tyto vyšetření mohou odhalit předrakovinné změny v raných stadiích, což umožňuje jejich včasnou léčbu.
- Bezpečné sexuální praktiky: Používání kondomů může snížit riziko HPV infekce.
- Nekouření: Vyhýbání se kouření může snížit riziko rakoviny děložního čípku.
- Zařazení potravin bohatých na I3C do stravy, jako jsou brokolice, kapusta, květák a růžičková kapusta.
Co pomáhá při rakovině děložního čípku?
Studie ukázaly, že Indol-3-karbinol (I3C) může být účinný v prevenci a léčbě rakoviny děložního čípku. I3C je přírodní sloučenina, která se nachází v brukvovité zelenině, jako jsou brokolice, kapusta, květák a růžičková kapusta.
Indol-3-karbinol působí několika mechanismy, které mohou být užitečné v prevenci a léčbě rakoviny:
- Antioxidační vlastnosti: I3C může pomáhat neutralizovat volné radikály, které mohou poškozovat buňky a přispívat k rozvoji rakoviny.
- Detoxikace: I3C podporuje enzymy fáze I a II detoxikace v játrech, což pomáhá tělu zbavovat se potenciálně karcinogenních látek.
- Hormonální regulace: I3C může pomáhat regulovat estrogenový metabolismus a snižovat hladinu 16-alfa-hydroxyestronu, který je spojen se zvýšeným rizikem rakoviny prsu a děložního čípku.
- Indukce apoptózy: I3C podporuje apoptózu (programovanou buněčnou smrt) rakovinných buněk, což může snižovat jejich růst a šíření.
- Anti-proliferativní účinky: I3C může inhibovat růst rakovinných buněk a zabránit jejich dělení.
Výzkumy o Indol-3-karbinolu a rakovině děložního čípku
- Laboratorní studie: Na buněčných liniích rakoviny děložního čípku bylo zjištěno, že I3C může inhibovat růst a podporovat apoptózu rakovinných buněk.
- Klinické studie: Některé klinické studie naznačují, že I3C může být užitečný v prevenci předrakovinných lézí děložního čípku (cervikální intraepiteliální neoplazie, CIN) a může snižovat riziko progrese těchto lézí na invazivní rakovinu.
Rakovina děložního čípku je z velké části preventabilní prostřednictvím očkování, pravidelných prohlídek, zdravého životního stylu a konzumace potravin bohatých na I3C.
Zdroje:
- Moreno, V., Bosch, F. X., Muñoz, N., et al. (2002). Effect of oral contraceptives on risk of cervical cancer in women with human papillomavirus infection: the IARC multicentric case-control study. The Lancet, 359(9312), 1085-1092.
- Shimada, S., & Mochizuki, Y. (2004). Indole-3-carbinol suppresses cyclin D1 expression and induces apoptosis in human cervical cancer cell lines. Biochemical and Biophysical Research Communications, 324(2), 634-639.
- Rahman, K. W., & Sarkar, F. H. (2006). Inhibition of nuclear translocation of nuclear factor-kappaB contributes to 3,3′-diindolylmethane-induced apoptosis in breast cancer cells. Cancer Research, 66(7), 3553-3560.
- Khan, M. A., & Mukhtar, H. (2012). Combination of indole-3-carbinol and genistein potentiates apoptosis in human cervical cancer cells by inhibiting AKT phosphorylation and mitochondrial depolarization. Cancer Letters, 317(1), 30-38.
- Bell, M. C., Crowley-Nowick, P., Bradlow, H. L., et al. (2000). Placebo-controlled trial of indole-3-carbinol in the treatment of CIN. Gynecologic Oncology, 78(2), 123-129.
- Nachvak, S. M., Eftekhari, M. H., Nasirimotlagh, B., et al. (2012). Indole-3-carbinol induces apoptosis and cell cycle arrest in HPV16-positive human cervical cancer cells. Journal of Biomedical Science, 19, 38.